Androgena alopecija (AGA), najpogostejša vrsta izpadanja las, je progresivna motnja izpadanja las, ki se začne v adolescenci ali pozni adolescenci.Razširjenost moških v moji državi je približno 21,3 %, razširjenost žensk pa približno 6,0 %.Čeprav so nekateri znanstveniki v preteklosti predlagali smernice za diagnozo in zdravljenje androgene alopecije na Kitajskem, se v glavnem osredotočajo na diagnozo in zdravljenje AGA, drugih možnosti zdravljenja pa je relativno malo.V zadnjih letih so se s poudarkom na zdravljenju AGA pojavile nekatere nove možnosti zdravljenja.
Etiologija in patogeneza
AGA je genetsko predisponirana poligenska recesivna motnja.Domače epidemiološke raziskave kažejo, da ima 53,3%-63,9% bolnikov z AGA družinsko anamnezo, očetova linija pa je bistveno višja od materine.Sedanje študije sekvenciranja celotnega genoma in kartiranja so identificirale več genov za občutljivost, vendar njihovi patogeni geni še niso bili identificirani.Trenutne raziskave kažejo, da imajo androgeni odločilno vlogo pri patogenezi AGA;drugi dejavniki, vključno z vnetjem okoli lasnega mešička, povečanim življenjskim pritiskom, napetostjo in tesnobo ter slabimi življenjskimi in prehranjevalnimi navadami, lahko poslabšajo simptome AGA.Androgeni pri moških izvirajo predvsem iz testosterona, ki ga izločajo testisi;androgeni pri ženskah večinoma izvirajo iz sinteze skorje nadledvične žleze in majhne količine izločanja iz jajčnikov, androgen je predvsem androstendiol, ki se lahko presnovi v testosteron in dihidrotestosteron.Čeprav so androgeni ključni dejavnik v patogenezi AGA, se ravni androgenov v obtoku pri skoraj vseh bolnikih z AGA ohranjajo na normalni ravni.Študije so pokazale, da se učinek androgenov na občutljive lasne mešičke poveča zaradi povečane ekspresije gena za androgene receptorje in/ali povečane ekspresije gena reduktaze tipa II 5α v lasnih mešičkih na območju alopecije.Za AGA celice dermalne komponente občutljivih lasnih mešičkov vsebujejo specifično reduktazo tipa II 5α, ki lahko pretvori androgeni testosteron, ki kroži po območju v krvi, v dihidrotestosteron z vezavo na intracelularni androgeni receptor.Sproži vrsto reakcij, ki vodijo do progresivne miniaturizacije lasnih mešičkov in izgube las do plešavosti.
Klinične manifestacije in priporočila za zdravljenje
AGA je vrsta alopecije brez brazgotin, ki se običajno začne v adolescenci in je značilno progresivno redčenje premera las, izguba gostote las in alopecija do različnih stopenj plešavosti, ki jo običajno spremljajo simptomi povečanega izločanja maščobe lasišča.
PRP aplikacija
Koncentracija trombocitov je enaka koncentratu 4- do 6-kratne koncentracije trombocitov v polni krvi.Ko se PRP aktivira, bodo zrnca α v trombocitih sprostila veliko število rastnih faktorjev, vključno z rastnim faktorjem, pridobljenim iz trombocitov, transformirajočim rastnim faktorjem-β, insulinu podobnim rastnim faktorjem, epidermalnim rastnim faktorjem in vaskularnim endotelijskim rastnim faktorjem itd. spodbujanje rasti lasnih mešičkov, vendar poseben mehanizem delovanja ni povsem jasen.Uporablja se lokalno injiciranje PRP v plast dermisa lasišča na območju alopecije, enkrat na mesec, z neprekinjenimi 3- do 6-kratnimi injekcijami pa lahko opazite določen učinek.Čeprav so različne klinične študije doma in v tujini preliminarno potrdile, da ima PRP določen učinek na AGA, ni enotnega standarda za pripravo PRP, zato učinkovitost zdravljenja s PRP ni enotna in se lahko uporablja kot pomožno sredstvo. sredstva za zdravljenje AGA v tej fazi.
（Vsebina tega članka je ponatisnjena in ne zagotavljamo nobenega izrecnega ali implicitnega jamstva za točnost, zanesljivost ali popolnost vsebine v tem članku in nismo odgovorni za mnenja tega članka, prosimo za razumevanje.）
Čas objave: 2. avgust 2022